本文摘要：简介：昨日，北京市人力社保局公布惠民新政，具体从今年11月15日起，将国家的组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品，全部划入北京市医保缺席范围，并同时将以上药品划入门诊类似病缺席范围。再加之前已划入的抗癌药，共计35种国家谈判的抗癌药划入北京市医保缺席范围，更进一步减低了患者用药开销。

简介：昨日，北京市人力社保局公布惠民新政，具体从今年11月15日起，将国家的组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品，全部划入北京市医保缺席范围，并同时将以上药品划入门诊类似病缺席范围。再加之前已划入的抗癌药，共计35种国家谈判的抗癌药划入北京市医保缺席范围，更进一步减低了患者用药开销。医保缴纳标准有效期至2020年11月30日近期，国家医疗保障局将阿扎胞苷等17种经过谈判的药品划入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(以下全称药品目录)乙类范围，并具体了医保缴纳标准、限定版缴纳范围和缴纳标准的有效期等涉及内容。

为让广大参保人员及时享用本次国家药品谈判降价的受到影响新政，市人力社保局及时将阿扎胞苷等17种抗癌药品全部划入北京市城镇职工和城乡居民医保缺席范围，按照国家规定，具体了限定版缴纳范围、医保缴纳标准和有效期。市人力社保局讲解，这17个国家谈判抗癌药中，还包括了12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，牵涉到非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等多个癌种。患者用于这17个国家谈判抗癌药，按确认的医保缴纳标准划入缺席范围，医保缴纳标准包括基本医保基金和参保人员联合缴纳的全部费用。

本次17种抗癌药的医保缴纳标准有效期截至2020年11月30日。有效期内，如果有这17种药品的仿造药上市，或经常出现药品市场实际价格显著高于现行缴纳标准的情况，国家将对医保缴纳标准展开调整;有效地届满后，国家也将调整这17种药品的医保缴纳标准。预计，北京市都将根据国家的调整情况，实时调整北京市涉及药品的医保缴纳标准。

仅有划入恶性肿瘤门诊类似病缺席范围通过国家的组织对这17种抗癌药的谈判，大幅度减少了药品价格，药品价格平均值降幅超过56%，最低的超过70%。北京市不仅将这17种药品全部划入城镇职工和城乡居民医保缺席范围，同时还全部划入恶性肿瘤门诊类似病缺席范围。参保患者在门诊化疗时用于上述药品再次发生的涉及药品的医药费，可以享用住院的缺席比例和缺席限额，这将更进一步减低参保人员的医药开销。

以化疗“直肠癌”的靶向药“西妥昔单抗(爱人必妥)”为事例，国家谈判前，个人年均医药费近24万元，谈判后个人年均医药费大约10万元，北京市将其划入门诊类似病缺席后，城镇职工个人年均开销将更进一步减少到2万元左右，大大减低了患者的医疗费用开销。据介绍，北京自2001年起就创建了“门诊类似疾病”制度，对部分必须长年门诊化疗、费用较高的大病患者，其门诊化疗的涉及费用，按照住院缺席比例和缺席限额继续执行，且360天内只缴纳一个起付线。

近年来，北京市医保部门不断完善类似病政策，调整减少类似病病种，北京市门诊类似病范围从最初的3种扩展到了11种，覆盖面积大病患者9万余人。新政将于今年11月15日月实行为作好国家谈判的17种抗癌药供应确保，北京市卫生部门近期已将谈判药品按缴纳标准在药品阳光订购平台上公开发表挂网，拒绝医疗机构通畅进院渠道并按新的价格订购和销售。考虑到文件印发后，各定点医疗机构还须要积极开展药品订购、配有以及展开医院的信息系统升级改建等因素，这17种抗癌药北京市将从今年11月15日起开始划入医保缺席。

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